Израиль, одна из первых стран, которая начала вакцинацию от коронавируса и первой начала проводить бустерные прививки( ревакцинации) в больших масштабах, предлагает тревожное представление о том, что может ожидать другие богатые страны, если они начнут давать ревакцинацию этой осенью. Израиль начал свою новаторскую кампанию по ревакцинации в конце июля, вызванную резким ростом числа случаев, что отражает чрезвычайную заразность варианта Дельта, ослабление ограничений и очевидное снижение защиты от вакцин, вводимых в начале зимы. Но с тех пор число случаев возросло еще больше, что говорит о том, что бустеры(повторные вакцины) далеки от панацеи, когда дети и другие люди остаются непривитыми. С 30 июля Израиль начал делать третий укол вакцины более чем 3 миллионам человек, в том числе большинству из них 40 лет и старше. Тем не менее, Израиль “застрял в статус-кво 1000 или 900 новых случаев на миллион в день”, - говорит Ран Балисер, директор по инновациям в Clalit Health Services, крупнейшей организации по поддержанию здоровья в Израиле, “что является очень плохим статусом-кво”. Эксперты в области общественного здравоохранения расходятся во мнениях о том, почему в стране с населением 9,3 миллиона человек, которая так агрессивно проводит вакцинацию, все еще наблюдается один из самых высоких показателей зарегистрированных случаев инфицирования на душу населения в мире более чем в два раза больше, чем в Соединенных Штатах. Обширное тестирование и социальные факторы могут сыграть свою роль. Но Дэвид Дауди, эпидемиолог по инфекционным заболеваниям в Школе общественного здравоохранения Джона Хопкинса Блумберга, говорит, что это признак того, что “предоставление только бустерных прививок не меняет кардинально ход или траекторию передачи на уровне страны. Потому что большая часть передачи все еще происходит от людей, которые не вакцинированы”. Уровень вакцинации Израиля—64% его населения получили по крайней мере две дозы—опережает Соединенные Штаты, но отстает примерно от 30 других стран. Опыт Израиля используется в дискуссиях о бустерах, таких как встреча советников Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в прошлую пятницу, которые единогласно проголосовали за рекомендацию бустерной дозы вакцины Pfizer и BioNTech против SARS-CoV-2, но только для людей 65 лет и старше и лиц с высоким риском тяжелых заболеваний. Среди израильтян 60 лет и старше, получивших бустер, риск заражения в августе снизился в 11 раз, а риск тяжелых заболеваний-в 20 раз по сравнению с их дважды вакцинированными сверстниками, согласно исследованию 1,1 миллиона израильтян, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии на прошлой неделе и обсужденному комитетом FDA. На встрече Рон Майло, системный биолог из Научного института Вейцмана, представил данные, показывающие, что в течение августа способность вируса распространяться—его так называемое число размножения-снизилось на 30%, до тех пор, пока каждый инфицированный человек не заразил чуть меньше одного дополнительного человека, порог, необходимый для окончательного прекращения вспышки. Но недавние случаи заболевания в Израиле не отражают эту тенденцию, отметила член консультативного комитета Аманда Кон, главный медицинский директор Центра респираторных заболеваний Центров США по контролю и профилактике заболеваний. “Почему, если ваше [число случаев] упало ниже единицы ... у вас сейчас самые высокие показатели [новых случаев]?” - спросила она на встрече. Этот парадокс отражает социальные реалии, заявила на встрече Шарон Алрой-Прейс, директор Службы общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Израиля. Государственные школы открылись 1 сентября, а еврейские святые дни, сопровождаемые поездками и семейными встречами, продлятся с 6 по 27 сентября. (Многие израильтяне не носят масок на семейных собраниях в помещении.) Балисер, который является председателем экспертного комитета, консультирующего правительство Израиля по вопросам реагирования на пандемию, согласен. “Сочетание [непривитых] детей, встречающихся в школе, за которыми следуют большие семейные собрания, является рецептом массового распространения болезни”, - сказал он в интервью Science.